Что такое мокнущая экзема и как она проявляется

мокнущая экзема

Мокнущая экзема – разновидность кожного дерматоза, который покрывает отдельные участки тела. Характерная особенность – образование специфических везикул (пузырьков) с серозным содержимым. Болезнью невозможно заразиться при контакте с больным.

Причины

Мокнущая экзема – результат иммунного воспаления кожного покрова. Обычно причин развития дерматоза сразу несколько, поэтому сложно точно установить этиологию болезни. Отличается хроническим рецидивирующим течением. Заболевание может возникать независимо от возраста и пола. В группе риска – лица старше 40 лет.

Основные провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность (вероятность возникновения экземы у детей, чьи родители страдают аналогичной патологией, составляет 40%);
  • психоэмоциональная нестабильность: стресс, психическое перенапряжение, депрессия;
  • аллергия на химические вещества или продукты питания;
  • иммунные заболевания;
  • болезни органов ЖКТ, нарушения работы эндокринной системы, инфекции;
  • воздействие внешних факторов (физические нагрузки, плохая экология в регионе проживания).

Течение экземы может осложняться грибковым заражением. Если заболевание переходит в хроническую форму, растет риск частых рецидивов. Даже после полного исчезновения симптомов высока вероятность повторного инфицирования и развития патологии.

Классификация

В зависимости от характерных симптомов выделяют 4 стадии мокнущей экземы: эритематозная, везикулярная, мокнущая и корковая.

В зависимости от этиологии различают несколько видов экземы.

  • Профессиональная экзема: развивается при воздействии химических веществ, с которыми контактирует человек на рабочем месте или при занятии определенным родом деятельности.
  • Себорейная: возникает у лиц, страдающих себореей, при которой образуются пятна в форме колец и гирлянд. Характерные особенности – шелушение кожи, особенно в области волосяных покровов.
  • Мозолевидная экзема: по виду напоминает обычные мозоли. Очаги поражения сосредоточены на стопах и внутренней стороне ладоней. Образования сопровождаются выраженной болью.
  • Истинная: очаги поражения слабо очерчены, сосредоточены в области лица, шеи и конечностей. Стадии болезни четко выражены. Определить раздражитель трудно. При отсутствии правильной терапии существует риск инфицирования.
  • Микробная экзема: локализуется вокруг очага инфекции (рана, порез, язва). Возникает на фоне нарушенной циркуляции крови и чувствительности иммунной системы к инородным микроорганизмам.
  • Микотическая экзема: возникает при аллергии на грибок. Очаги имеют четкие границы. Трудно поддается лечению из-за резистентности грибов.
  • Дисгидротическая экзема: сосредоточена в области ладоней и подошв, при обострении очаги болезни появляются на ногах, кистях и стопах. Покраснение имеет слабо выраженный характер, пузырьки часто сливаются, образуя везикулы больших размеров.

Иногда заболевание развивается у детей младшего возраста. Наибольшая интенсивность симптомов отмечена в мокнущей стадии. В некоторых случаях причиной экземы бывает искусственное вскармливание. При несвоевременной медицинской помощи у грудничков высок риск смерти.

У кормящих матерей может развиваться экзема сосков. Причина – травмы при грудном вскармливании. Возникают пунцовые очаги, кожица трескается и шелушится. Вокруг сосков проявляются четкие границы воспаления.

Симптомы

Обычно очаги поражения мокнущей экземы расположены на руках, ногах или голове. При тяжелом течении болезнь распространяется на другие участки тела.

Вначале кожный покров краснеет. Образуются красноватые участки разных форм и размеров. Поверхность кожи становится отечной и воспаленной.

Затем появляются мелкие пузырьки. Они бывают 2 типов: везикулы (наполненные прозрачной жидкостью) и папулы (содержат гнойный секрет сероватого или беловатого оттенка). Больной испытывает выраженный зуд.

Характерный симптом мокнущей экземы – сочетание высыпаний, которые находятся на разных стадиях развития: шелушение кожи, старые и новые пузырьки.

Со временем пузырьки самопроизвольно вскрываются, выделяя серозный экссудат. На их месте появляются характерные углубления-«колодцы», которые повторно заполняются жидкостью. Их диаметр и глубина очень малы, но таких углублений очень много. Из-за этого пораженные участки практически не заживают.

Постепенно ранки подсыхают и покрываются корочкой: под ней образуется слой эпителия. Кожа начинает активно шелушиться, что также сопровождается выраженным зудом и дискомфортом. Часто данные симптомы становятся причиной нарушения сна, раздражительности и других невротических расстройств.

Главная особенность мокнущей экземы – сочетание сыпи, которая находится на разных стадиях развития. В области одного очага поражения одновременно отмечаются шелушение, вскрывающиеся старые и возникающие новые пузырьки. Иногда очаги со временем исчезают, а на их месте появляются пигментированные пятна или шрамы.

При правильно подобранном лечении симптомы острой формы становятся менее интенсивными. Однако заболевание может переходить в хроническую форму с рецидивами. Кожа в области высыпания подвергается процессу лихенизации: появляется характерный рисунок на эпителии, усиливается шелушение, нарушается пигментация. Очаги болезни уплотняются, увеличиваются в диаметре и распространяются по всему телу.

Лечение

Мокнущая экзема тяжело поддается лечению из-за сложностей определения аллергена, типа болезни и интенсивности симптомов. После проведения диагностики исключают контакт с возможными раздражителями. При необходимости откажитесь от использования моющих и косметических средств, скорректируйте рацион.

Для снижения чувствительности организма к аллергену (сенсибилизации) назначают внутривенные инъекции глюконата и хлорида кальция. Вводить препараты внутримышечно противопоказано: существует риск некроза и абсцесса.

При терапии микробной формы сперва назначают антибиотики, затем проводится симптоматическое и патогенетическое лечение. Это включает в себя прием препаратов местного и системного действия.

Для купирования симптомов заболевания принимают антигистаминные средства первого поколения: Супрастин, Дипразин, Акривастин. При отсутствии эффекта назначаются ЛС второго и третьего поколений: Эбастин, Лоратадин, Зиртек, Телфаст. Иногда используют кортикостероиды: Преднизолон и Дексаметазон.

Чтобы снизить интоксикацию и скорректировать работу ЖКТ, внутривенно вводят Гемодез-Н или физиологический раствор. Назначают внутрь Энтеросгель или Полисорб.

Для нормализации работы НС и устранения психоэмоциональных расстройств назначают седативные средства. Очень важно скорректировать иммунную защиту. С этой целью прибегают к витамино- и физиотерапии.

Особое внимание уделяют местному лечению мокнущей экземы. Это помогает снизить симптоматику на каждой стадии болезни. Большой эффективностью отличаются примочки на основе вяжущих средств: Нафталана, нитрата серебра, березового дегтя, Резорцина и Ихтиоловой мази.

Могут применяться мази в сочетании с пастами или масляным раствором (Ретинол, Каротолин или Токоферол Ацетат). В случае плохой переносимости жиров используют нежирные мази на основе желатина, глицерина, казеина, агара или крахмала.

Для смягчения поврежденных участков кожи назначают Борную или Салициловую мазь, крем Лоринден или жидкость Кастеллани. Можно использовать средства, содержащие Кетоконозол, или ванночки с добавлением перманганата калия.

Профилактика

После купирования острого приступа мокнущей экземы следует принять меры для профилактики рецидивов. Чтобы избежать появления очагов болезни на ступнях, следите за гигиеной ног, подбирайте удобную обувь, отдавайте предпочтение натуральным материалам. Избегайте контактов с аллергенами. Если на коже есть остаточные очаги с пигментацией, регулярно обрабатывайте их мазью на основе березового дегтя, вазелина, ихтиола, серы.

Придерживайтесь гипоаллергенной диеты, режима дня, избегайте нервных перегрузок. Не рекомендуется посещать сауны или бани: длительный контакт с водой и горячим паром может спровоцировать рецидив. Своевременно лечите инфекции и бактериальные заболевания.

Соблюдая меры предосторожности, вы сумеете избежать рецидивов мокнущей экземы. Используя препараты местного и системного действия, можно купировать симптомы острого приступа и нормализовать состояние.

Оцените статью
4.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.5 (1 оценка)
Читайте также

Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления.

Не занимайтесь самолечением!

По всем вопросам обращайтесь на

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

© chihov.net 18+

О проекте

наверх