Как проявляется и лечится аллергическая астма

аллергическая атопическая астма

Аллергическая астма, которую также называют атопической, – самая распространенная форма астмы. Встречается у 6% населения, из них 25% зафиксированных случаев – у детей. Не передается по наследству.

Причины

Заболевание развивается в результате реакции иммунной системы на проникновение аллергена в организм. Атопическая астма характеризуется выраженной аллергией, хроническим воспалением верхних дыхательных путей. В бронхах развивается обструктивный процесс, вызывающий повторяющиеся приступы удушья.

Провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность: 45% детей, у которых один из родителей болеет, и 70%, если больны оба родителя, подвержены возникновению аллергической астмы;
  • несбалансированный рацион (употребление продуктов с консервантами, красителями, ГМО) или нарушение специальной диеты, назначенной врачом при аллергии;
  • инфекции, в результате чего бронхи становятся гиперчувствительными к различным раздражителям;
  • пристрастие к табаку и даже пассивное курение (вероятность развития атопической астмы у ребенка, чья мать курила во время беременности, составляет 68%);
  • продолжительный контакт с грибком, плесенью, клещами, пылью или другими аллергенами;
  • ослабленный иммунитет после длительного приема лекарств;
  • вредные условия труда или проживание в регионе с плохой экологией.

В некоторых случаях причины заболевания комплексные.

Классификация

По характеру течения и специфическим признакам выделяют 4 стадии болезни. Интермиттирующая атопическая астма отличается редкими приступами: 1 раз в неделю днем и 1–2 раза в месяц ночью. Удушье быстро проходит, практически не сказывается на физическом состоянии больного.

При легкой персистирующей форме приступы возникают чаще 1 раза в неделю, но не больше 1 раза в день во время бодрствования. Ночью обострение проявляется чаще 2 раз в месяц. У больного может возникнуть бессонница, повыситься утомляемость.

Средняя степень тяжести характеризуется ежедневными приступами удушья. Во время сна болезнь обостряется около 4 раз в неделю. При этом больной отмечает нарушение общего состояния.

Тяжелая персистирующая астма обостряется практически ежедневно независимо от времени суток. В день могут быть отмечены 4–5 повторяющихся приступов. После удушья активность больного резко снижается.

В зависимости от этиологии выделяют несколько форм аллергической астмы.

  • Бытовая: возникает у лиц, страдающих гиперчувствительностью к пыли. Часто к болезни присоединяется бронхит. Обостряется зимой, когда снижается влажность воздуха. Приступы удушья довольно продолжительные. Обычно симптомы проходят после смены условий проживания.
  • Грибковая: в зависимости от спор, послуживших аллергенами, бывает круглогодичной или сезонной. Приступ обостряется ночью и во время дождя, когда споры грибков легко разрастаются. Зимой при выпадении снега состояние больного улучшается.
  • Пыльцевая: период обострения выпадает на время цветения растений. Вначале появляется аллергический насморк, затем – приступ удушья. Спровоцировать болезнь могут различные злаковые культуры или семечки, на поверхности которых скапливаются раздражители.
  • Инфекционно-аллергическая: возникает при наличии хронических очагов воспаления в дыхательных путях.
  • Эпидермально-атопическая: развивается при контакте с аллергенами в поте, слюне или шерсти животных.

Большую опасность представляет прогрессирование астматического статуса. Приступы проявляются чаще и длятся дольше. Традиционные методы терапии оказываются малоэффективными.

Симптомы

Атопическая астма не отличается специфическими признаками, которые помогли бы определить ее аллергическое происхождение.

Симптомы болезни отмечаются через несколько минут после прямого контакта с аллергенами или сильной физической нагрузки. При проникновении аллергена в дыхательные пути возникает иммунная реакция – бронхоспазм. Мышцы бронхиальной стенки резко сокращаются. Затем развивается воспаление, и образуется большой объем слизи в бронхах.

Возникает приступообразный кашель, который не приносит облегчения. Во время приступа возможно минимальное выделение очень вязкой прозрачной мокроты. Кашель проявляется в комплексе с другими симптомами или самостоятельно.

При тяжелых приступах аллергической астмы существует риск комы или летального исхода.

Дыхание становится затрудненным, сопровождается свистом. Хрипы, приступы удушья и одышка возникают из-за того, что воздух не может пройти по дыхательным путям. Невозможно сделать полноценный вдох, существует риск потери сознания.

Во время приступа больной принимает специфическую позу: упирается в стену или горизонтальную поверхность руками. Таким образом освобождаются дополнительные группы мышц, помогающие нормализовать дыхание.

В зависимости от типа аллергена и степени его воздействия приступы атопической астмы отличаются различной частотой и продолжительностью. При тяжелых симптомах необходима экстренная помощь. В противном случае из-за нехватки кислорода существует риск комы или летального исхода.

Симптомы аллергической астмы у детей и взрослых практически идентичны. Нередко признаки болезни у ребенка напоминают обструктивный бронхит.

Лечение

При первых признаках атопической астмы проконсультируйтесь с врачом. При необходимости больного осматривают аллерголог, иммунолог, пульмонолог. Изучается личный и семейный анамнез. Проводятся аллергопробы, биохимический анализ крови на содержание иммуноглобулинов, рентгенография грудной клетки, спирометрия, электрокардиография и анализ мокроты.

После диагностики нужно полностью исключить контакт с аллергеном. При определении раздражителя проводится СИТ – терапия, которая предусматривает курс инъекций с постепенно нарастающей дозой аллергена. Цель – выработка иммунитета к специфическому раздражителю. Обычно терапия проводится в осенне-зимний период или в случае обострения аллергической бронхиальной астмы.

В зависимости от симптомов и стадии болезни назначают медикаментозное лечение. Длительность курса и дозировка препаратов определяется специалистом. Каждые 3 месяца рекомендовано пересматривать эффективность терапии.

Для устранения признаков легкой формы болезни назначают антигистаминные препараты: Кларитин, Эриус, Зиртек. Для снятия приступов удушья используют аэрозоли без лечебного эффекта, например, Тербуталин. Средства, распыляемые с помощью ингаляторов и спреев, быстро попадают в дыхательные пути, благодаря чему оказывают моментальное действие.

Применяются симптоматические ингаляционные препараты с лечебным, противоотечным и противовоспалительным эффектом (Тайлед). Для контроля состояния могут быть использованы бронходилататоры и адренорецепторы пролонгированного действия. По показаниям используются кортикостероиды. Гормональные средства применяются постоянно, что помогает купировать приступы в течение длительного срока.

При выработке большого количества мокроты назначаются модификаторы лейкотриенов. Например, препарат Зилеутон способствует сужению дыхательных путей и устраняет другие симптомы аллергической астмы.

Если болезнь диагностирована у беременной, возможен прием антигистаминных препаратов. Обычно после 8-го месяца вынашивания симптомы стихают, после родов астма возвращается к дородовой форме.

Профилактика

Чтобы снизить риск приступов атопической астмы, рекомендуется 2 раза в год проводить курсы терапии антигистаминными препаратами. Систематически пропивайте витаминно-минеральные комплексы.

Для профилактики обострений укрепляйте иммунитет. Благодаря этому возможна нормальная выработка антител, которые уничтожают инородные микроорганизмы.

Избегайте контактов с аллергенами. Ежедневно проветривайте квартиру, в особенности спальню перед сном. Проводите влажную уборку. Не заводите домашних животных. Откажитесь от курения, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом. Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику – это поможет укрепить мышцы бронхиальной стенки.

В период весенне-летнего цветения используйте дополнительные средства против аллергии, закрывайте окна. Придерживайтесь гипоаллергенной диеты. Отдавайте предпочтение одежде и постельному белью из натуральных материалов.

Чтобы предупредить аллергическую астму, соблюдайте перечисленные выше рекомендации. Применяя лекарственные препараты, можно снизить частоту и продолжительность приступов удушья. С помощью правильного питания и занятий спортом укрепляйте иммунитет, чтобы поддерживать привычный образ жизни.

Оцените статью
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 (1 оценка)
Читайте также

Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления.

Не занимайтесь самолечением!

По всем вопросам обращайтесь на

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

© chihov.net 18+

О проекте

наверх